1.城乡居民基本医保筹资标准：

2021年城乡居民基本医疗保险筹资标准为870元，其中：各级政府补助580元，个人缴费标准290元（其中：对特困人员、重点优抚对象、重度残疾人和孤儿给予全额资助；对低保对象、脱贫人口给予50%定额资助，个人缴费145元）。2022年个人预缴费标准为330元，困难群众预缴费10元。

2.基本医疗报销比例：

3.城乡居民大病保险：

参保城乡居民合规医疗费用，在基本医疗保险报销后的剩余合规部分，超过12000元可进入大病保险，按比例报销。低保对象、脱贫人口在基本医疗保险报销后的剩余合规部分，超过6000元可进入大病保险，在城乡居民大病报销的比例上提高5%报销；城乡居民大病保险原则上不设封顶线。

4.城乡医疗救助相关政策：

（1）医疗救助的范围：特困人员、低保对象、脱贫人口。

（2）住院医疗救助政策。在定点医疗机构住院发生的政策范围内的医疗费用中，对特困人员给予100%救助，年度封顶线50000元；低保对象、脱贫人口，给予80%救助，年度封顶线为100000元。

（3）重特大疾病医疗救助政策。根据自治区确定的75种重特大疾病，低保对象、脱贫人口医疗合规费用，分段按不同比例给予医疗救助，年度封顶线为150000元。

5.门诊报销政策：

参保居民在乡镇卫生院的单次门诊费用报销比例为80%，单次门诊报销封顶额度为30元，村卫生室单次门诊费用报销比例为90%，单次门诊报销封顶额度为20元；门诊报销封顶额为每人400元/年（不可跨年累计使用）。

6.转诊制度：

城乡居民基本医疗保险实行逐级转诊转院制度。未按规定办理转诊转院手续的，克州、喀什医院住院报销比例降低10%，到自治区医院住院报销比例降低20%。

阿克陶县医疗保障局

（此件公开发布）