阿克陶县卫生局卫生监督所对2018年国家下达的第一、第二批“双随机”任务中医疗机构领域进行监督检查。

被国家随机抽查的医疗机构为:

1、阿克陶县中山医院;2、阿克陶县皮拉力乡卫生院;3、阿克陶县皮拉力乡恰瓦克卫生院;4、阿克陶县博爱门诊部;5、阿克陶县玉麦乡卫生院;6、阿克陶县阿克塔拉牧场卫生院;7、阿克泰县巴仁乡卫生院;8、阿克陶县托塔依农场卫生院;9、阿克陶县塔尔塔吉克民族乡卫生院;10、阿克陶县阿不都塔依诊所。

⑴医疗卫生检查项目:

①医疗机构资质（《医疗机构执业许可证》、人员资格、诊疗活动、健康体检）管理情况;②卫生技术人员（医师、外国医师、香港澳门特区医师、台湾地区医师、乡村医生、药师、护士、医技人员）管理情况;③药品和医疗器械（麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械）管理情况;④医疗技术（医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目）管理情况;⑤医疗文书（处方、病历、医学证明文件）管理情况 。

⑵检查结果：

①妇科：妇科检查室未达到消毒要求，里面乱放个人衣物。

②检验科：检验医师专业不符或未具备资质、检验人员未接受业务培训，并未建立档案；废血和污水未进行无害化处理，污水直接排放城市排水管道、医疗废弃物处置不规范，未贴专用标志，未进行登记处理、损伤性医疗废物未按时处理；医疗废物未指定地点存放、工作台和操作试验台未分开。

③人员资质：部分重点科室医护人员未取得资质证书。

④药房：对消毒产品、一次性用品未建立索证台账档案。

⑤医疗广告：未取得《医疗广告审查证明》，发布非法医疗广告。

⑥医疗废弃物暂存间:暂存间不符合卫生要求，门上未贴警示标志，下暂存间的走廊堆放医疗废物；医疗废弃物未分类存放、每一类医疗垃圾存放处未贴标志；暂存间内医疗垃圾和生活垃圾混放；地面很脏，未清洗消毒；医疗废弃物包装袋未扎实封口，未贴标志；未建立防鼠、防蚊、防蟑螂措施；未准备防护服、防护手套、交接登记本，并未认真落实交接工作⑦医护人员未接受执业培训、未进行消毒隔离培训，并未建立档案：⑧未制定突发事件应急预案等相关预案；⑨配药室和输液室：病人的药物未进行现配现用、输液加上未挂输液卡；输液卡不规范、医疗废弃物未毁型处理，废弃物容器未指定地点存放、利器盒不符合要求、一次性注射器重复使用；抢救药品的种类不全；洗手池上未挂7部洗手法；医疗废弃物的各类制度不健全、抢救药品的种类不全；⑩生活垃圾：生活垃圾上面发现医疗垃圾、垃圾堆满遗洒地上、下面和医疗垃圾混烧；⑪卫生监督协管工作：未开展日常性巡查工作；被监督单位信息不全、未制定年度工作计划、⑫防疫科：发放的疫苗、注射器和实际回收的玻璃安瓿、注射器数量不符、回收的医疗废弃物处置不规范等。

对以上问题存在的医疗机构下达《卫生监督意见书》，责令限期整改，给予警告。

阿克陶县卫生局

2018年8月10日