医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，为进一步加强医保基金监管，严厉打击违法违规使用医疗保障基金行为，确保医保基金安全稳定运行。现就2起违法违规使用医保基金典型案例通报如下：

1.阿克陶县皮拉勒乡卫生院超标准收费、重复收费、违反诊疗规范案

2024年9月，自治区医疗保障基金飞行检查发现阿克陶县皮拉勒乡卫生院存在超标准收费、重复收费、违反诊疗规范的问题，涉及违法违规金额2032.94元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，阿克陶县医疗保障局对阿克陶县皮拉勒乡卫生院给予了行政处罚，责令退回违规医保基金2032.94元，并处违规金额的2倍罚款，约谈主要负责人。

2.阿克陶县康惠大药房超标准收费、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算案。

2024年9月，自治区医疗保障基金飞行检查发现阿克陶县康惠大药房存在超标准收费、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算的问题，涉及违法违规金额5729元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，阿克陶县医疗保障局对阿克陶县康惠大药房给予了行政处罚，责令退回违规医保基金5729元，并处违规金额的2倍罚款，约谈主要负责人。

阿克陶县医疗保障局

2025年1月6号