阿克陶县卫生监督所2018年国家“双随机”工作任务执行当中医疗机构领域 存在的问题
索 引 号 | AKT023-2018-000038 | 主题分类 | |
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主 题 词 | 阿克陶县 卫生监督所 2018 工作任务 执行 中医 医疗机构 存在的问题 | 成文日期 | 2018-10-20 00:00 |
文 号 | 〔〕号 | 发布日期 | 2018-10-20 06:45 |
发文单位 | 阿克陶县人民政府 | 发布机构 | 卫生局 |
阿克陶县卫生局卫生监督所对2018年国家下达的第一、第二批“双随机”任务中医疗机构领域进行监督检查。
被国家随机抽查的医疗机构为:
1、阿克陶县中山医院;2、阿克陶县皮拉力乡卫生院;3、阿克陶县皮拉力乡恰瓦克卫生院;4、阿克陶县博爱门诊部;5、阿克陶县玉麦乡卫生院;6、阿克陶县阿克塔拉牧场卫生院;7、阿克泰县巴仁乡卫生院;8、阿克陶县托塔依农场卫生院;9、阿克陶县塔尔塔吉克民族乡卫生院;10、阿克陶县阿不都塔依诊所。
⑴医疗卫生检查项目:
①医疗机构资质(《医疗机构执业许可证》、人员资格、诊疗活动、健康体检)管理情况;②卫生技术人员(医师、外国医师、香港澳门特区医师、台湾地区医师、乡村医生、药师、护士、医技人员)管理情况;③药品和医疗器械(麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械)管理情况;④医疗技术(医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目)管理情况;⑤医疗文书(处方、病历、医学证明文件)管理情况。
⑵检查结果:
①妇科:妇科检查室未达到消毒要求,里面乱放个人衣物。
②检验科:检验医师专业不符或未具备资质、检验人员未接受业务培训,并未建立档案;废血和污水未进行无害化处理,污水直接排放城市排水管道、医疗废弃物处置不规范,未贴专用标志,未进行登记处理、损伤性医疗废物未按时处理;医疗废物未指定地点存放、工作台和操作试验台未分开。
③人员资质:部分重点科室医护人员未取得资质证书。
④药房:对消毒产品、一次性用品未建立索证台账档案。
⑤医疗广告:未取得《医疗广告审查证明》,发布非法医疗广告。
⑥医疗废弃物暂存间:暂存间不符合卫生要求,门上未贴警示标志,下暂存间的走廊堆放医疗废物;医疗废弃物未分类存放、每一类医疗垃圾存放处未贴标志;暂存间内医疗垃圾和生活垃圾混放;地面很脏,未清洗消毒;医疗废弃物包装袋未扎实封口,未贴标志;未建立防鼠、防蚊、防蟑螂措施;未准备防护服、防护手套、交接登记本,并未认真落实交接工作⑦医护人员未接受执业培训、未进行消毒隔离培训,并未建立档案:⑧未制定突发事件应急预案等相关预案;⑨配药室和输液室:病人的药物未进行现配现用、输液加上未挂输液卡;输液卡不规范、医疗废弃物未毁型处理,废弃物容器未指定地点存放、利器盒不符合要求、一次性注射器重复使用;抢救药品的种类不全;洗手池上未挂7部洗手法;医疗废弃物的各类制度不健全、抢救药品的种类不全;⑩生活垃圾:生活垃圾上面发现医疗垃圾、垃圾堆满遗洒地上、下面和医疗垃圾混烧;⑪卫生监督协管工作:未开展日常性巡查工作;被监督单位信息不全、未制定年度工作计划、⑫防疫科:发放的疫苗、注射器和实际回收的玻璃安瓿、注射器数量不符、回收的医疗废弃物处置不规范等。
对以上问题存在的医疗机构下达《卫生监督意见书》,责令限期整改,给予警告。
阿克陶县卫生局
2018年8月10日